下面是小编为大家整理的新冠防控规章制度,供大家参考。
新冠病毒 防控规章制度
（一）预检分诊
1. 落实预检分诊制度，设置预检分诊室与醒目预检分诊点，依据实际状况准时调整分诊工作。专人负责采纳测温枪测温，如体温特别，应再次采纳体温计复测体温，如体温仍特别或有流行病学史应准时由专人引导至不同类别发热门诊就诊。
2. 针对在日常诊疗活动中，医务科准时培训门诊、急诊医生对2022- - nCoV 病例的诊断和报告意识，留意询问发病前 4 14 天内的旅行史或可疑的暴露史，将观看病例或疑似病例引导至发热门诊就诊，配备一次性外科口罩、快速手消毒液、体温枪 等，病情允许的状况下，给患者佩戴一次性外科口罩。
（二）发热门诊
1. 发热门诊应配备数量充分、符合要求的消毒用品和防护用品。
2. 做好患者接诊及隔离观看工作。切实落实首诊医生负责制度，严格筛查病例，发觉符合观看病例时马上报告医务科，按相关程序收住。
3. 新型冠状病毒肺炎可疑病例，采集标本进行检测。
（三）接诊疑似 2022- - nCoV 病例感染患者到发热门诊观看室
1. 接诊发热门诊的诊室和观看室按要求保证长期配备数量充分的、符合要求的消毒用品和防护用品。
2. 若发觉疑似 2022- - nCoV 病例准时实行就地隔离措施， 进行单间观看室隔离；通过医院会诊的患者，按要求准时采样检测。
3. 隔离观看疑似 2022- - nCoV 病例感染患者的隔离观看室建筑布局和工作流程符合上级卫生行政部门的设置条件和《医院隔离技术法律规范》等有关要求，加强消毒隔离管理。
（四）医务人员的防护
1. 发觉疑似病例时，医务人员依据标准预防和额外预防的原则，实行飞沫预防+ + 接触预防相结合，在各环节必需做好个人防护及消毒隔离工作，各参与会诊医生及其他参与诊疗的医务人员做好个人防护，患者检查涉及到的放射等医技科室或其他帮助科室医务人员做好相应防护工作, , 并对诊疗过程可 能暴露的风险进行评估，实行相应的防护措施与消毒隔离措施。
2. 医务人员依据级别选择防护用品。
（1 1 ）一级防护：适用于预检分诊工作人员：戴一次性工作帽、一次性外科口罩、工作服、隔离衣，乳胶手套，严格执行手卫生。
（2 2 ）二级防护：适用于医务人员从事与疑似或确诊患者有亲密接触的诊疗活动：穿戴一次性工作帽、医用防护口罩、防护服或隔离衣、一次性乳胶手套、护目镜或防护面屏，一次性鞋套，严格执行手卫生。目前我院发热门诊工作人员实行二级防护措施。
（3 3 ）三级防护：适用于为疑似或确诊患者实施产生气溶胶操作者，如吸痰、呼吸道采 样、气管插管、气管切开等有可能发生患者呼吸道分泌物、体内物质的喷射或飞溅的工作时：
法律规范着装工作衣后：手卫生
戴医用防护口罩
戴帽子
穿防护服
（
打开防护服并整理好，拉开拉链，先穿裤子, ,再穿上衣, , 戴帽子，拉上拉链、系好扣子，整理好防护服）
戴第一层手套
穿第一层鞋套
加戴帽子、外科口罩
穿隔离衣
戴护目镜
戴手套
穿鞋套
戴防护面屏
3. 外科口罩、医用防护口罩、护目镜或防护面屏、防护服等防护用品被血液、体液、分泌物等污染时应准时更换。
4. 医务人员在诊疗操作结束后，准时离开隔离区，并法律规范更换个人防护用品。
5. 医务人员应把握防护用品选择的指征及使用方法，并能正确且娴熟地穿脱防护用品，脱摘不同的防护用品后应马上手卫生。
（五）加强患者管理
1. 对观看病例或疑似患者准时进行隔离，给患者佩戴一次性外科口罩，并依据医院指定的路线由专人引导进入发热门诊和帮助检查科室。
2. 对患者转运或接触非感染者时，如病情允许患 者佩戴外科口罩，并实行相应隔离防护措施，避开疾病的传播。对患者进行咳嗽礼仪的讲解，提示留意事项（咳嗽或者打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻，在接触呼吸道分泌物后应使用流淌水洗手）和手卫生的宣扬训练。
3. 疑似观看病例（高度关注患者）实行单间观看室隔离。患者的活动原则上限制在隔离观看室内，若确需离开隔离观看室或隔离区域时，实行相应措施防止造成交叉感染。
4. 原则不设陪护，对随行人员严格依据规定做好防护。
5. 患者转出、离开后所涉及到的各临床科室（包括放射等医技科室或其他帮助科室等），应马上对诊室、病房、使用过的器具进行终 末消毒，对空气采纳紫外线照耀或循环风紫外线消毒，物表、地表采纳 L 1000/L 含氯消毒剂擦拭消毒，作用 0 30 分周后，清水擦拭洁净。
7. 患者产生的生活垃圾依据感染性医疗废物进行管理；废物法律规范处置，套双层医疗废物袋。
（六）物体表面、地面、复用物品等的消毒措施
1. 物体表面的消毒：诊疗设施、设施表面以及高频接触卫生表面，如床栏、床边桌、监护仪、微泵、门把手、计算机等物体表面、转运车辆、担架等运输工具（使用完之后马上消毒）首选 L 1000mg/L 的含氯消毒液擦拭消毒，不耐腐蚀的使用 75% 的乙醇擦拭消毒，遇污染随时消毒 。物表、地表等有可见污染时，用含有 L 5000/L 含氯消毒剂的吸水纸掩盖，作用 0 30 分钟后，当心移除，依据医疗废物进行处置；然后再采纳 L 1000mg/L 含氯消毒剂再次擦拭消毒。
2. 无明显污染物时，采纳 L 1000mg/L 的含氯消毒液擦拭消毒，每天≥2 2 次，遇污染随时擦拭消毒。
3. 复用物品如诊疗器械、器具的消毒：应尽量选择一次性使用的诊疗用品。听诊器、温度计、血压计等医疗器具和物品实行专人专用。重复使用的医疗器具应依据“特别病原体”中“突发缘由不明的传染病病原体”污染的诊疗器械、器具和物品双层密闭运送至消毒供应中心处 理，并做好“特别病原体”标记。确诊病人使用一次性的床单、被套、枕套，均应做好“新型冠状病毒”标记，按新型冠状病毒医疗废物处理。
4. 空气消毒：房间、转运车辆或其他密闭场所的空气终末消毒采纳开窗通风和紫外线照耀消毒，物体表面无明显污染时采纳 L 1000mg/L 的含氯消毒液擦拭消毒。
5. 医疗废物的管理：患者全部的废弃物依据新型冠状病毒医疗废物进行处置，严格依照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生气构医疗废物管理方
法》管理，双层鹅颈结封扎、标识清晰、密闭转运，固定位置存放，每天由卫达公司清运，登记资料保存 3 3 年。
感染科新型冠状病毒防掌握度
1 1 、感染科设置要相对独立，病人在指定区域活动，不得互串病房或外出。
严格三区两通道，界线清晰，有明显标识。
2 2 、保持室内清洁卫生，常规每天 2 2 次对空气、医用物品、物体表面等采纳 L 1000/L 含氯消毒剂擦拭消毒，遇污染时准时清洁消毒，并做好有关清洁、消毒工作纪录。
3 3 、严格执行消毒隔离技术法律规范，同类病人每间病室不超过 2 2 人，床间距不少于 1 1.1 米；疑似病人、具有高度传染性或毒力强的菌株所致的感染病人应单 独安置。
4 4 、隔离病室门口挂隔离标识，入口应设缓冲间，病室内应有流淌水洗手设施，设独立卫生间，并依据病原体传播途径不同，实行相应的隔离措施。
5 5 、工作人员实行标准预防措施，为新型冠状病毒疑似、发热病人供应外科口罩。
配备非手触式洗手设施和酒精速干手消毒剂，医护人员每诊疗、护理一个病人和接触污染物品后，应严格依据“六步洗手法”准时进行手的清洗和消毒，必要时戴手套。
6 6 、开展预防医院感染的各项监测，按要求对住院病人实施监控，监控率 率 100 ％，医院感染漏报率 <8 ％。
7 7 、发觉医院感染病例准时登陆不良大事上报系统 报告感染病例，对监
测发觉的各种感染因素准时实行有效掌握措施。
8 8 、仔细学习< < 抗菌药物临床应用指导原则> > ，严格把握使用指征，适应症明确，分级使用，抗菌药物使用率 <60 ％，治疗用非限制级抗菌药物病原菌送检率 >30 ％，治疗用限制级抗菌药物病原菌送检率 >50 ％，治疗用特别级抗菌药物病原菌送检率 >80 ％，
9 9 、病人被服应保持清洁，每周更换不少于一次，污染后准时更换；被褥、枕芯、床垫定期清洗、消毒，污染后准时更换消毒；禁止在病房、走廊清点污染被服。
10 、病床湿式清扫，每天一次，一床一套；床头柜等物体表面每天湿抹擦 拭消毒 2 2 次，一桌一抹布，用后消毒，遇有污染的物体表面准时消毒。
11 、严格遵守无菌技术操作原则，凡侵入性诊疗用物（器械、敷料等），均做到一人一用一灭菌；与病人皮肤直接接触物品（体温表、弯盘、治疗碗、药杯等）应用一人一用一消毒，干燥保存；餐具、便器、痰缸等一人一用一消毒，不得交叉使用。
12 、每一病室设专用体温计、听诊器、抹布等，病人用过的医疗器械、用品等均应马上进行清洁、消毒，出院、转院、死亡后应进行终末消毒。病人的排泄物、分泌物及病房污水必需经消毒处理后方可排放。
13 、无菌物品与非无菌物品分开存放。
14 、使用中消毒液保持有效浓度， 75 ％酒精、 0.5 ％碘伏每季度进行染菌量监测，其细菌含量应 <10cfu/ml ；含氯消毒剂每日进行浓度监测，每季度进行染菌量监测，其细菌含量应 <100cfu/ml 。
15 、注射、治疗时铺无菌盘，抽出的药液、开启的无菌溶液需在 h 2h 之内使用。
16 、病区产生的生活垃圾均视为医疗废物，置入双层医疗废物袋中，双
层鹅颈结进行有效封口后，袋外喷洒 L 1000mg/L 含氯消毒剂，注明“新型冠状病毒”字样，并贴标签，标签上注明：废物产生科室、类别、重量等信息，由专人密闭运送，密闭转运直医疗废 物暂存点固定位置，每天由卫达公司清运无害化处理，交接登记资料保存 3 3 年以上。确诊患者使用后的织物、生活用品全部依据新型冠状病毒医疗废物进行处置。
17 、感染科病区医务人员在诊疗、护理新型冠状病毒患者时应穿着相宜的防护用品：二级防护适用于发热门诊、呼吸道传染病留观室、隔离病房等的医务人员; ; 三级防护适用于为患者行气管插管、气管切开、吸痰、咽拭子采集、复苏等有可能引起产生气溶胶的操作时。
二级防护用品的穿着流程如下：
手卫生→戴帽子→戴防护口罩→穿隔离衣→戴手套→
戴护目镜→穿鞋套
二级防护用品的脱卸流程如下：
手卫 生→ → 摘护目镜→ →
手卫生 → → 脱隔离衣、手套→ → 手卫生 → →
脱鞋套→ → 手卫生
→ →
摘口罩
→ → 摘帽子
三级防护用品的穿着流程如下 ：
• 法律规范着装工作衣后：
手卫生→戴防护口罩→戴帽子→穿防护服→戴第一层手套
→ →
穿第一层鞋套→加戴帽子、戴外科口罩→ 穿隔离衣
→戴护目镜→
戴手套→穿鞋套→
戴防护面屏
三级防护用品的脱卸流程如下 ：
执行手卫生→ →
摘防护面屏
→ → 执行手卫生 → → 摘护目镜→ → 执行手卫生
→ →
摘外层口罩→ → 执行手卫生 → → 摘外层帽子→ → 执行手卫生 → →
脱隔离衣，连同外层手套一块脱下→ →
执行手卫生 → → 脱外层鞋套→ → 脱 防护服，连同内层手套、内层鞋套一并脱下→ → 执行手卫生 → → 摘帽子→ → 执行手卫生 → → 摘防护口罩→ → 洗手与手消毒→ → 沐浴更衣
CT 室接诊疑似或确诊新型冠状病毒 患者防掌握度 1 1 、设施设施的要求：疑似冠状病毒感染患者检查结束， 应做好终末消毒后再接诊其他患者。
2 2 、人员要求：建议由相对固定、业务娴熟的技师来操作， 诊断医生无需进入操作区。
需要摆体位时由技师指导患者自行完成，尽可能与患者保持 1 1 米以上的平安距离，患者病情危重时由 两位技师分工完成，一个负责摆体位，一个负责操作或帮助。
3 3 、防护要求：操作技师原则上戴 5 N95 口罩、穿防护服或隔离衣 ，戴护目镜，条件不具备时可戴外科口罩，要求患者全程戴 5 N95 口罩或外科
口罩，尽量削减与患者的对话以削减不必要的飞沫产生。
诊断医师不进入操作区，一级防护即可。
4 4 、操作前留意：建议和感染性疾病科预约患者，削减患者在 T CT 室四周的等候时间，完全预备好时再让患者进入；同时尽可能的削减患者接触 触 T CT 室内的物表。机床铺一次性使用中单。
5 5 、终末消毒：结束检查后应对 T CT 室进行终末消毒。一次性中单，按感染性医疗废物 处理，放入双层医疗废物袋内密闭，准时采纳鹅颈结分层包扎严密；医疗废物离开污染区前，对医疗废物包装袋喷洒 1000mg/L含氯消毒液消毒，医疗废物袋上注明“新型冠状病毒”字样，并张贴标签，注明医疗废物产生单位、产生部门、产生日期、类别、数量、重量等信息，产生科室和医废暂存点工作人员准时交接清晰，二联单保存 3 3 年。使用紫外线灯管进行空气消毒，消 毒时间 1 1 小时 。然后使用 1000mg/L含氯消毒液对患者所接触的物表、地面进行擦拭消毒，作用时间 1 1 小时，再次清水擦拭洁净。
6 6 、 穿隔离衣不行进入生活区或其他工作区域，假如需要进 入其他区域则需脱隔离衣，并严格执行手卫生。
7 7 、 防护用品在医疗废物暂存处脱掉，防护用品不能重复使用！
8 8 、使用后的护目镜采纳 75% 酒精浸泡消毒 0 30 分钟，或 L 500mg/L 含氯消毒剂浸泡消毒 0 30 分钟后，清水冲洗洁净。
医院公共场所及窗口科室清洁、消毒方案
为了加强医院公共区域环境的清洁消毒，削减交叉感染风险，保障医疗平安，制定我院公共场所、窗口科室清洁、消毒隔离方案。本方案所指的...