社区卫生家庭责任制项目方案

为进一步深化医药卫生体制改革，提升社区卫生服务能力，落实基本公共卫生和基本医疗服务项目，提高群众对社区卫生服务的满意度，根据市医改工作领导小组〈〈关于加强社区卫生服务实施“家庭健康医生责任制工程”的意见》及市卫生局〈〈关于全面推进社区卫生家庭健康医生责任制工程的实施方案》文件精神，结合我区实际，制定本实施方案。

一、指导思想

以党的十七届六中全会精神为指导，贯

彻落实科学发展观，加快转变社区卫生服务理念和服务模式，从有利于责任落实、有利于绩效考核、有利于服务居民出发，建立以家庭成员为健康管理对象、以家庭健康医生为直接管理责任人、以片区责任团队为综合服务责任单位的家庭健康医生责任制，逐步

向家庭医生过渡，不断提升社区卫生服务功能和质量内涵，为辖区居民提供方便、连续、优质的健康管理和签约协议服务，促进社区卫生各项服务内容全面落实到位，逐步实现 “人人享有基本卫生服务”的目标。

二、目标任务

到20XX年底，确保全区家庭健康医生与居民签约管理率达 80汕上，签约对象规范管理率达90泅上；到20XX年，初步建立起家庭全科医生制度，基本形成统一规范的全科医生培养模式和首诊在社区的服务模式，全科医生与居民基本建立比较稳定的服务关系，逐步实现每万名居民拥有 2 — 3名合格的家庭全科医生，家庭全科医生服务水平全面提高，基本适应人民群众基本医疗卫生服务需求。

三、工作内容

1、建立协调机制。各镇要认真做好社区卫生家庭健康医生责任制工程的组织发动工作，建立镇、村委家庭健康医生责任制工作协调机制。成立以镇、村委人员与社区卫生服务中心管理人员共同组成的协调小组，建立社区卫生服务中心与村委的有效沟通联系渠道，充分发挥村委对社区卫生服务

的联络沟通与服务监督作用。

2、构建服务网络。建立完善社区卫生服务片区责任团队，由卫生专业技术人员承担家庭健康医生职责，片区责任团队实行团队长负责制，原则上由通过全科医学岗位培训的社区医生担任负责人，全面协调和管理团队服务工作，组织团队有效落实家庭健康医生反馈的居民服务需求。各镇要组织社区卫生服务中心落实家庭健康医生与居民家

庭的对应关系，根据服务区域常住居民分布情况，确定每名健康医生的具体服务家庭。

3、掌握基本情况。各镇要组织村委、社区物业管理部门、社区志愿者协助社区卫生服务中心掌握社区常住居民底数和基本情况，做好家庭健康服务签约工作。家庭健康医生要负责包干家庭居民健康档案的建立和日常维护工作，形成良好的家庭健康服务工作基础；要及时主动与包干服务家庭取得有效联系，主动介绍服务人员姓名、服务特长、服务时间、联系方式、服务承诺等，

签订家庭健康服务契约；要全面开展对既往已建居民健康档案信息的甄别、补充和规范整理工作，完成户、籍分离居民健康管理关系的有效转接；要掌握包干家庭健康服务落实情况及健康服务需求情况，督促其他服务岗位人员及时补充相关服务信息，确保常住居民基础健康档案信息的完整、有效。

4、营造良好氛围。各镇要以社区卫生服务的公益性质和家庭健康医生责任制服务模式为重点，广泛开展宣传活动；要在镇、村委、楼道和社区卫生服务机构公示家庭健康医生的服务内容、服务形式、组织网络、人员信息情况；要统一印制和发放家庭健康服务宣传折页、服务承诺和服务联系卡，规范家庭健康医生服务行为，树立家庭健康医生服务的良好形象，构建家庭健康医生与社区居民间良好沟通互动的和谐氛围。

四、保障措施

1、加强组织领导。家庭健康医生责任制工程是集中体现社区卫生服务综合改革成效和全面提升社区卫生服务质量内涵的一项重要举措。各镇要充分认识实施家庭健康医生责任制工程的重要意义，切实加强领导，成立社区卫生家庭健康医生责任制工作领导小组，细化工作方案，确保该项工程取得预期实效。

2、制定考核方案。各镇、区卫生局要

把实施家庭健康医生责任制工程摆上本单位、本部门工作的重要位置，并列入社区卫生服务机构绩效考核的主要内容之一。各社

区卫生服务机构要把家庭健康医生职责落

实情况作为工作人员绩效考核的重要内容，把家庭健康服务履行率、工作量、规范性和服务对象满意度作为家庭健康医生、片区责

任团队的主要考核内容，考核结果直接与绩效工资分配挂钩，充分体现“多劳多得、优绩优酬”的分配原则，让医务人员有激励，使人民群众得实惠。

3、建立管理模式。各镇、区卫生局要

进一步优化社区卫生管理模式，完善家庭健康医生责任制服务内容，以社区居民健康档案为核心，通过社区卫生服务信息化系统，建立家庭健康医生与社区所有家庭、个人健

康管理信息的对应关系，为服务对象提供更加优质、精细、全面的健康服务和信息管理，同时对家庭健康医生责任落实情况实行信息化实时监管。社区卫生家庭责任制项目方案

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