派驻纪检组廉政谈话记录表

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被约谈人姓名

性别

年龄

政治面貌

工作岗位

职务

约谈人姓名

工作单位

职务

约谈时间

约谈地点

约谈类别

1、廉政约谈口 2、提醒约谈口 3、诫勉约谈口 4、问责约谈口

约谈形式

1、个别约谈 口 2、集体约谈口

约谈主要内容：

被约谈人签字： 约谈人签字：

年 月 日

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