2023年设备管理个人工作计划8篇

设备管理个人工作计划20xx年是公司标准化年，将各方面的工作推上更高一个台阶，严格制定各项作业标准并认真执行。本着做对事，事做对的原则，步步稳健、事下面是小编为大家整理的设备管理个人工作计划8篇,供大家参考。

设备管理个人工作计划8篇

设备管理个人工作计划篇1

　　20xx年是公司"标准化年"，将各方面的工作推上更高一个台阶，严格制定各项作业标准并认真执行。本着做对事，事做对的原则，步步稳健、事事入扣，加强人员的培训和学习，提高生产团队的整体素养。

　　一、班组建设

　　1.团队资源整合，将合适的人放在合适的岗位，让人尽其才、物尽其用落到实处，逐步实行年轻化、知识化、专业化。

　　2.管理团队根据其20xx年的工作绩效实行微调和变动，加强管理团队的梯队建设。实行内部岗位竞聘，

　　二、计划执行

　　今年在旺季到来之前，我们对生产部20xx年旺季生产产能与20xx年实际生产情况做出了对比分析，对旺季每一个月的生产量、人力负荷、存在风险都做出了详实的预估，并对其决定因素采取了相应的"措施，确保计划达成。

　　三、体系建设

　　1.新制定设备点检管理表格，使其更符合设备管理现状要求;

　　2.推进6S现场管理，强力推行目标体系、日清体系、激励体系。

　　3.与各工段签订了《设备管理目标责任状》，并严格实施。打破做好做坏一个样吃大锅饭的格局,持续推进TPM自主维护建设与完善工作。

　　四、设备改造

　　1.整套自动化流水线设备的设计与定制;

　　2.输送带、精选机的设计与定制;

　　3.烘房新建项目;

　　4.自动包装设备引进，色选机设备的引进。

　　五、设备能源改善项目

　　1.锅炉水磨除尘水的循环利用;

　　2.各车间清洗水的重复利用;

　　3.卤水浓缩项目;

　　4.多功能蒸汽回水的回收利用。

　　六、能力和意识培训

　　为增强设备管理组织能力，强化点检技能，以及满足6S管理目视化要求，拟安排以下培训目录。

　　PLC及自动化应用技术培训班

　　现代设备润滑管理与实用技术培训班

　　设备状态监测及故障诊断应用技术培训班

　　液压系统维修及故障诊断实用技术培训班

　　设备点检管理与技能培训班

　　现代设备润滑管理与实用技术培训班

　　现代设备维修技术与备件管理培训班

　　特种设备管理与事故应急预案培训班

设备管理个人工作计划篇2

　　(一)医疗质量管理是医院管理的核心，提高医疗质量是管理医院根本目的。

　　医疗质量是医院的生命线，医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。近些年，我院在医疗质量服务的基础上，把减少医疗质量缺陷，及时排查、消除医疗安全隐患，减少医疗事故争议，杜绝医疗事故当作重中之重的工作。我院严把医疗质量关，各科室严格执行各项规章制度，规范诊疗行为，坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。增强责任意识，注重医疗活动中的动态分析，做好各种防范措施，防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高，完善各项告知制度。加强质控管理。

　　(二)优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础。

　　服务流程是医疗机构的运行结构和方式，在不增加病房、卫技人员的基础上，优化的医疗服务流程决定了医疗机构的效率和竞争力，这在很大程度上增强了医院的长期生存能力，使医院的"可用资源通过平衡流程中的各组成部分来减少重复和浪费，使医院现有硬件和软件达到较高的利用率和较好的利用水平，尽可能发挥专业技术人员的能力，尽可能满足病员的需求，取得较高的经济效益和社会效益。我院坚持以病人为中心，在优化医疗流程，方便病人就医上下功夫，求实效，增强服务意识，优化发展环境，努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗服务。推出各项便民措施，如收费挂号窗口联网，减少挂号排长队，部分专家设立专门挂号窗口，推出电话预约挂号等措施。医技科室出报告单推出限时承诺。护理部门在开展星级护士评选活动中涌现了一批先进护士，护患构筑连心桥，推出便民措施，想方设法为病人解决实际问题，住院病人对护理工作满意度达98%。

　　(三)实施医疗质量、医疗安全教育，是加强医疗质量的基础。

　　如何提高管理者自身素质和加强全院医务人员的素质教育是质量管理的基础。提高医疗质量不是单靠几位管理者或部分医务人员的努力可以实现的，而是需要医院全体职工具有正确的人生观、价值观、职业道德观;需要强烈的责任感、事业心、同情心;需要树立牢固的医疗质量、医疗安全意识;在院内全面开展优质服务和“安全就是最大的节约，事故就是最大的浪费”活动，激发职工比学习、讲奉献的敬业精神，形成了比、学、赶、超的良好氛围。

　　(四)建立完善的质量管理体系，规范医疗行为是核心。

　　近年来，我院从加强制度建设入手，结合各岗位的工作性质、工作内容，制定了岗位职责、医德医风、人事管理、会议、学习、考勤、安全保卫、后勤管理、财务财产管理、统计报表管理、医疗文书档案管理。

设备管理个人工作计划篇3

　　20xx年，将是学校“”发展规划的重要一年，实验室与设备管理处将紧紧围绕“教学立校、科研兴校、人才强校、特色名校”四大战略，紧密结合学校“”发展规划部署和服务潍坊行动计划要求，以校园信息化建设为重点，科学规划、规范管理、完善机制、突出特色，使我校信息化建设和实验室发展尽快步入高水平发展轨道。

　　一、校园信息化建设工作

　　新的一年，将是我校信息化建设工作的关键一年，我们将围绕进一步完善硬件建设，加强应用系统的建设与集成，建章立制、优化流程，做好信息技术应用培训等开展工作。

　　1.应用系统

　　20xx年信息化工作从硬件建设转向应用系统的建设，推进已建设应用系统的测试和运行，如办公系统、人事系统、校友系统、网络教学平台等。协助使用部门开展科研管理、学生一体化、虚拟实验教学等系统的考察、采购与建设工作，要保证各关键应用系统在统一标准、统一规范和统一平台下部署。协助各部门针对应用系统开展工作流程再造和优化。

　　2.与西校区的网络互连

　　采用租赁运营商光缆的方式，解决两个校区互联互通问题(昨天下午刚议标结束)。

　　3.多入口多出口

　　解决公网访问我校网站速度慢的问题。通过技术手段，实现我校网络的多入口多出口优化，提高我校网站的外部访问速度。

　　4.移动办公技术的调研

　　通过技术调研，确定移动办公的实现形式，并在合适的时机实现我校各业务系统的移动办公。

　　5.新校区校园网建设

　　根据学校规划，9月份新校区将启用。为此，本年度应规划设计新校区网络布局，完成新校区网络建设和一卡通系统建设等工作。

　　二、实验室建设与管理工作

　　1.做好20xx年实验室建设项目的论证、评审、建设工作。

　　2.加强完工项目的考核。本学期组织对20xx年度部分实验室建设完工项目进行检查验收。验收结果将与实验室考核挂钩并作为下年度实验室建设立项的重要依据。

　　3.强化实验室管理。根据学校学科专业调整情况，及时做好各院部实验室调整工作;做好实验室信息收集，确保省教育厅基础报表所需数据的汇总、录入及上报等工作圆满完成;做好目标责任制考核等工作。

　　4.做好公共实验教学平台的论证与调研工作。推进各类实验教学资源的共享、共用，逐步形成按功能区分、跨学院的公共实验教学平台;加强实验技术队伍建设，推进实验室管理的科学化、规范化和现代化。

　　三、设备管理工作

　　1.仪器设备帐务管理工作。学校岗位聘用工作已经结束，部门名称、职能、人员等变化较大，下一步，设备处将会同财务处国资办，重新对各部门设备管理员进行聘用，并对所属仪器设备，按实际情况进行调帐处理。同时，加强对捐赠设备管理工作，本年度将对以前和校庆期间外单位捐赠设备进行入账处理。

　　2.废旧仪器设备的处置。我校在帐待报废处置仪器设备越来越多，亟待解决。本年度，实验室与设备管理处将出台《潍坊学院仪器设备调拨、报废管理办法》，下一步，根据学校设备资金投入情况，将按程序，本着先急后缓的原则，每年进行1-2次报废处置。

　　3.大型仪器设备管理。随着学校精密贵重和大型仪器设备的逐年增多，对大型设备的管理需求越来越迫切。为加强管理，本年度完成大型仪器设备资源共享平台的建设和相关管理制度的制定。

　　总之，实验室的建设和管理水平不仅是高等学校办学实力的标志，也是教学水平、科研水平和管理水平的重要体现。随着学校的发展，我校实验室建设与发展面临着新的问题。作为主管部门，实验室与设备管理处将继续作好组织、协调和服务工作，为我校实验室建设和管理工作出特色、上水平，做出我们的努力。

设备管理个人工作计划篇4

　　在上级有关部门的指导下，在各会员单位的支持下，xx市医疗器械行业协会第三届换届选举工作于xx年4月13日按xx市医疗器械行业协会协字【】第002号文的规定程序，以无记名投票方式选举出余为会长（余为xx市众康药业有限公司法人代表），第三届协会相关登记工作已于5月全部完成。

　　为了更好地为会员企业办好事，办实事，近期内协会有关工作人员走访了多个会员企业，并制定了“调查表”以了解会员企业的需求。截止至6月20日，协会收集到生产型企业有关技术研发、开拓市场、融资等方面的需求多份，贸易型企业提出的“销售平台”、“加大对外合作力度”等方面的需求多份。根据会员企业的需求，协会制定了下半年的工作计划：

　　1、充分利用协会平台，为企业提供服务。目前，协会正着力与市食品药品监督局商议政府外包服务对接工作，组织会员企业参加行业培训，活动时间初定于7月下旬。希望通过与政府部门职能转移对接工作，来发挥行业协会的“桥梁、自律、维权、服务”作用，努力促进医疗器械行业的健康快速发展。

　　2、努力搭建交流平台，为企业发展寻求机遇。协会初定于9月份召开第三届会员大会，借此搭建生产型与贸易型会员企业的交流平台，大会将邀请相关政府部门、银行、有关行业协会等单位出席，为会员企业打造营销合作、融资平台。

　　3、拟与张槎街道达成协议即张槎政府为协会提供新办公场所一套，在四年内租金优惠政策，前两年租金全免，后两年租金减半的新办公场所的交接仪式。

　　4、近期协会正在开展大会的筹备工作，例如会刊、画册的征询入册、企业名录、企业简介等工作制定与相关资料的搜集工作正紧锣密鼓地进行，力求通过会刊画册的宣传提高企业的知名度。

　　5、热心公益，回馈社会。协会的发展离不开企业的支持，企业的发展离不开社会的支持，为了回馈社会，打造企业慈善品牌，协会将于9月或10月与xx市医学工程学会（学会会员主要为市内医院设备科负责人）共同筹办捐资助学慈善活动。希望我们的慈善活动能够帮助当地的孩子完成学业，建设家乡；同时也能帮助会员企业通过此次的.交流平台，寻觅发展机遇。

　　6、加强先进技术和高端人才引进工作，争取与国际知名品牌的制造企业搭建合作平台。医疗器械行业作为高新技术产业，具有多领域、多学科交叉的特点，特别需要高新技术与专业人才。目前技术与人才问题是制约我市医疗器械行业发展的重要瓶颈。本会将着力协调各企业间的技术交换，做好各类人才信息的收集，协助企业引进医疗器械的先进技术与高端人才，为企业提供优质的技术、人才资源。

　　7、目前，协会微信群已经建立，微信公众号也进入了后期建设当中，预计7月中旬就能投入使用，实时为会员提供发布最新的行业咨询与协会动态。在未来的日子里，协会还将积极联系各政府部门，开展行业活动，加大对外交流，为会员企业提供优质平台。

　　8、xx年度会费征收工作正在开展，为了使协会的工作能够正常有序地进行，请各会员企业多多支持协会工作。

　　(1)缴费时间：xx年06月20日至xx年07月25日

　　(2)缴费标准：会长单位会费标准x元/年，副会长单位会费标准x元/年，理事单位会费标准x元/年, 会员单位会费标准x元/年，单体药店会费标准x元/年。

　　(3)缴费请通过银行汇款转账至以下账户，汇款后请及时与协会工作人员联系，将汇款单回传并索取收据。

设备管理个人工作计划篇5

　　为加强我院医院流感的预防与控制工作，保障病人安全、提高医疗质量、维护医务人员职业安全，使医院流感管理工作逐步走向科学化、系统化、规范化，结合我院实际，制定20xx年医院流感管理工作计划如下：

　　一、依据国家及卫生部颁布的有关医院流感的法律、法规、规范性文件，不断修订、完善我院的医院流感预防与控制的相关制度、措施、流程等。

　　二、开展医院流感预防与控制知识的培训与教育。

　　本年度院感科组织全院培训至少4次（每季度一次）。本年度全院重点培训消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物分类处置等；各科室结合实际制定本部门培训计划，提高全体人员预防、控制医院流感的知识和业务水平。

　　三、开展医院流感监测

　　1、开展医院流感的全院综合性监测。

　　临床科室的医护人员及时发现医院流感病例，临床科室医师填写报告卡，按规定的时限和途径上报院感科。

　　院感科对上报的医院流感病例进行确认、核实，及时对监测资料进行汇总，反馈给相关科室，联合相关科室制定控制措施，减少医院流感发病率。

　　2、年内开展一次医院流感现患率调查。

　　四、加强对呼吸道、导尿管相关尿路、皮肤软组织等主要部位医院流感的预防与控制。

　　各临床科室自查相关制度与措施的落实情况，及时发现问题，进行改进。院感科定期到各临床科室进行督查、指导，对存在的问题及时反馈，提出整改建议。

　　五、执行手卫生规范，实施依从性监管与改进。

　　配置便捷的手卫生设备和设施，为执行手卫生提供必需的保障。对医院全体员工进行手卫生培训，并考核。院感科、科室定期对规范洗手进行督导、检查、总结、改进。

　　六、加强对医院的清洁、消毒、灭菌、医院隔离、无菌技术操作等工作的监管和指导。

　　严格执行无菌技术操作规范及消毒隔离制度，消毒工作符合《医院消毒技术规范》，隔离工作符合《医院隔离技术规范》，有效切断外源性流感的传播途径，限度的降低外源性病原微生物的传播引起的医院流感。

　　七、开展医院消毒、灭菌效果监测

　　1、使用中的化学消毒剂、灭菌剂的浓度监测含氯消毒剂：每天一次，应用G—1型消毒剂浓度试纸进行快速简易测试。戊二醛：每周一次，采用戊二醛浓度测试纸进行快速监测。

　　2、使用中的消毒液染菌量监测每月一次，开展对使用中的消毒液、皮肤黏膜消毒液染菌量监测。

　　3、压力蒸汽灭菌效果监测化学监测：每包均进行监测，包外粘贴化学指示胶带监测，包内放化学指示卡监测。

　　4、紫外线灯管消毒效果监测日常监测：包括灯管应用时间、累积照射时间。

　　灯管照射强度监测：每季度监测一次，应用紫外线强度照射指示卡测试。

　　八、定期开展医院环境卫生学监测——医务人员手、空气、物体表面的`监测。

　　每月对手术室、检验科、口腔科、内镜室、临床科室等重点部门进行常规监测，对不合格项目要进行原因分析，并制定改进措施。

　　九、做好对医疗废物处理的监管与指导工作。

　　严格执行医疗废物管理制度，按照《医疗废物分类名录》对医疗废物实行分类收集、放置，严禁将医疗废物混入生活垃圾，严禁医疗废物流失、泄漏、扩散、转让、买卖。

　　医疗废物贮存及时交由医疗废物集中处置单位处置，做好医疗废物登记。

　　医疗废物收集、运送、贮存等工作人员配备必要的防护用品。

　　十、做好医务人员职业安全防护工作，限度的降低职业暴露的风险，保障医务人员的安全。

　　对医务人员开展职业安全防护知识的培训与指导；为医务人员提供必要的防护物品；医务人员发生职业暴露时，及时给予登记、报告、评估、预防处理。

　　十一、医院流感预防、控制工作质量的考核与控制。

　　院感科制定各科室医院流感控制质量考核评价标准，依据此标准，对各科室医院流感防控质量进行考核，做到基础、环节与终末质量的控制与管理，不断提高、持续改进医院流感管理质量。

　　院感科每季度对全院各科室各部位的医院流感工作质量进行一次考评，不定期进行专项督查、指导，对检查中发现的问题，及时向医院有关科室反馈，限期整改，并再次检查、督导，直至改正。

设备管理个人工作计划篇6

　　根据车间的要求，设备维护保养工作力争有计划地进行，确保生产设备的完好运行，争取做到管理一条生产线，见效一条生产线。完成安排工作，辅助完善设备管理工作并逐渐落实达到规范管理。辅助学习备品配件,修旧利废工作，做到备品配件物尽其用。组织设备管理相关活动，以提高员工对设备管理的积极性。第一个月设备安排如下:

　　1、在日常工作中要落实好各项设备管理制度，加强包括设备的日常巡检、维护保养、设备日报、维修工作力度。

　　2、完善设备日报，利用日报统计分析重要设备的运行特点、配件的库存情况，提前进行配件计划或自制加工工作，并逐渐做到有预见性地提出检修计划。

　　3、检查和了解各重要设备的运行情况，跟踪主要备品配件的库存和采购情况，配合刘月辉督促供应部对主要紧缺配件的采购，检查车间自制配件的加工制作情况，确保主要配件随用随有；检查和督促个工段做好设备的日常维护保养工作，并作技术上的辅助指导，做好检修、使用、维护、检查统计一条龙的工作；合理协调生产和设备检修工作，加强设备的巡回检查，增强计划性的检修工作。遇到异常情况及时作出调整，遇到抢修任务时辅助做好机修人员的调配工作，确保生产的连续稳定。

　　4、做好生产设备检修的统计调查工作，为设备统计依据。

　　5、注意了解市场信息，发现适用的新材料新设备时，及时向反映，并提出计划应用。

　　6、重点关注一楼机包线的设备维护保养工作，试行新设备维护保养制度，加大管理力度。完善设备维护保养管理制度并逐步在其他岗位实行。

　　7、计划在4月前组织外围岗位设备量化评比计划，争取4月前在外围岗位举行以观察效果。

　　8、试推行设备维护保养模范岗位示范点，扩大车间设备维护保养模范的推广面。加强对各工段（特别是机包线）的润滑维护保养检查力度。

　　9、在5月前了解化学制剂工段和前列地尔工段主要设备具体情况

　　10、5月前统计请修记录、设备周报表及设备日报，结合岗位操作工和维修人员意见，编写一楼机包设备常见问题诊断检修培训册

　　11、完成车间安排的其他任务，注意积累平时工作中的重点、难点，不懂就问，不能不懂装懂。提出的工作要求、建议和批评，对将要面临的工作有预见性，加强学习，积累经验，提高工作效率，做到完成工作步步汇报。

　　高俊剑

　　20xx年3月21日

设备管理个人工作计划篇7

　　20__年，将是学校“十二五”发展规划的重要一年，实验室与设备管理处将紧紧围绕“教学立校、科研兴校、人才强校、特色名校”四大战略，紧密结合学校“十二五”发展规划部署和服务潍坊行动计划要求，以校园信息化建设为重点，科学规划、规范管理、完善机制、突出特色，使我校信息化建设和实验室发展尽快步入高水平发展轨道。

　　一、校园信息化建设工作

　　1、应用系统

　　20__年信息化工作从硬件建设转向应用系统的建设，推进已建设应用系统的测试和运行，如办公系统、人事系统、校友系统、网络教学平台等。协助使用部门开展科研管理、学生一体化、虚拟实验教学等系统的考察、采购与建设工作，要保证各关键应用系统在统一标准、统一规范和统一平台下部署。协助各部门针对应用系统开展工作流程再造和优化。

　　2、与西校区的网络互连

　　采用租赁运营商光缆的方式，解决两个校区互联互通问题(昨天下午刚议标结束)。

　　3、多入口多出口

　　解决公网访问我校网站速度慢的问题。通过技术手段，实现我校网络的多入口多出口优化，提高我校网站的外部访问速度。

　　4、移动办公技术的调研

　　通过技术调研，确定移动办公的实现形式，并在合适的时机实现我校各业务系统的移动办公。

　　5、新校区校园网建设

　　根据学校规划，9月份新校区将启用。为此，本年度应规划设计新校区网络布局，完成新校区网络建设和一卡通系统建设等工作。

　　二、实验室建设与管理工作

　　1、做好20__年实验室建设项目的论证、评审、建设工作。

　　2、加强完工项目的考核。本学期组织对20__年度部分实验室建设完工项目进行检查验收。验收结果将与实验室考核挂钩并作为下年度实验室建设立项的重要依据。

　　3、强化实验室管理。根据学校学科专业调整情况，及时做好各院部实验室调整工作;做好实验室信息收集，确保省教育厅基础报表所需数据的汇总、录入及上报等工作圆满完成;做好目标责任制考核等工作。

　　4、做好公共实验教学平台的论证与调研工作。推进各类实验教学资源的共享、共用，逐步形成按功能区分、跨学院的公共实验教学平台;加强实验技术队伍建设，推进实验室管理的科学化、规范化和现代化。

　　三、设备管理工作

　　1、仪器设备帐务管理工作。学校岗位聘用工作已经结束，部门名称、职能、人员等变化较大，下一步，设备处将会同财务处国资办，重新对各部门设备管理员进行聘用，并对所属仪器设备，按实际情况进行调帐处理。同时，加强对捐赠设备管理工作，本年度将对以前和校庆期间外单位捐赠设备进行入账处理。

　　2、废旧仪器设备的处置。我校在帐待报废处置仪器设备越来越多，亟待解决。本年度，实验室与设备管理处将出台《潍坊学院仪器设备调拨、报废管理办法》，下一步，根据学校设备资金投入情况，将按程序，本着先急后缓的原则，每年进行1—2次报废处置。

　　3、大型仪器设备管理。随着学校精密贵重和大型仪器设备的逐年增多，对大型设备的管理需求越来越迫切。为加强管理，本年度完成大型仪器设备资源共享平台的建设和相关管理制度的制定。

设备管理个人工作计划篇8

　　20xx年在院领导的正确领导和大力支持下，认真贯彻落实卫计委颁布的医院感染管理相关法律、法规如《医疗机构消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，以规范化、流程化管理为目标，强化环节质量管理，提升全员医院感染防控知识和意识，严格质量监测考核，降低了医院感染率，保证医疗安全。现将本院年度医院感染管理控制工作总结如下：

　　一、加强组织领导，完善相关制度，细化考核标准。

　　完善了医院感染管理控制的三级管控网络体系，明确各部门的岗位职责及工作要求，定期召开医院感染管理委员会会议和科室管控会议，结合科室实际情况，对工作中出现的问题及时提出意见和整改方案，持续改进。细化各科室医院感染考核标准，加强对临床科室医院感染预防控制工作的督导，发现问题及时沟通、反馈、指导、改正。

　　二、加强质量管理，确保医疗安全

　　（一）质量控制：每月进行一次大检查，每周随即检查，系统调查收集、整理、分析有关医院感染情况，对存在的问题及时反馈、整理、有效的预防和控制医院感染，利用医院感染简报向全院医务人员及时通报医院感染动态，医院环境卫生学监测情况，医院感染发病率及漏报率，对存在的问题，进行原因分析、总结，提出改进措施。

　　（二）环节质量控制

　　1、加强重点部门的医院感染管理；手术室供应室、胃镜室、产房、口腔科、治疗室、换药室等感染管理重点科室，每周不定时检查，做到日有安排，周有重点，制定各重点科室感染质量检查标准，按照医院感染质量检查标准对手术室重点检查手术后各类器械清洗、包装消毒及室内消毒效果监测，严格执行器械包外送灭菌接送流程，医务人员严格接送环节的管理。上半年对产房重点检查医疗废物的处理，各类器械的用后清洗、包装消毒及个人防护；口腔科的小型灭菌器的监测、灭菌效果的判别，器械清洗质量及包装要求等等，使各重点部门感染管理制度落到实处。

　　2、强化手卫生：监督各科室配备洗手设施及洗手图，对全员进行了手卫生知识及洗手方法的培训，并考核人人过关。大大提高了医务人员手卫生意识和洗手质量，减少了院内感染的发生。

　　三、加强医院感染监测及监管，提供安全的医疗环境

　　1、本年度1-10月份共计出院病例4275人，报告医院感染病例14例，其中下呼吸道各7例、泌尿道5例，胃肠道1例、表浅手术切口1例，医院感染率0.3%，低于本医院感染率8%的标准，采取病例回顾性调查和前瞻性调查相结合进行了院感病例的漏报迟报调查，结果无漏报，监测手术23例，1例感染为化脓性阑尾炎手术切口，每季度对感染监测情况进行统计公布，分析医院感染危险因素，并提出防控措施。

　　2、环境卫生学监测：每季度对重点部门空气、物表、医务人员手进行监测，并将监测结果进行汇总分析，通过院感简报反馈到各科室。医院环境卫生学监测情况：共监测空气、物体表面、医务人员手共计215份，合格213份，合格率99%

　　3、7月份开展了住院病人现患率调查，调查前对参加现患率调查的监控人员进行了调查方法、个案登记表的填写，医院感染诊断标准等知识的培训。顺利的完成了调查，调查结果：应查117人，实查117人，实查率100%，医院感染现患率为0，均符合卫计委评价指标。

　　4、紫外线强度监测：监督各科室对本病区使用的灯管进行了指示卡监测法监测，并对监测不合格灯管及时更换。

　　四、沉着积极应对突发事件

　　针对季节相关传染病的流行特征，做好传染病的"院内感染防控工作，尤其对急诊及发热门诊进行现场督导，及时发现消毒、灭菌、隔离、登记等方面存在的问题，及时纠正整改，并对医务人员进行职业防护的培训、演练，以备强化实战能力，为突发事件提供知识保障。

　　五、加强医疗废物的管理

　　完善各项规章制度，职责明确，对医疗废物从源产地就开始进行严格的.分类、收集，由专职人员进行收集、储存、转运、交接等做到规范化管理，同时要求转运收集人员做好个人防护。

　　六、加强人员培训学习，提高医务人员感染防控意识。

　　重视人员培训学习，本年度着重对新上岗人员进行岗前院感知识的培训并考核合格后方可上岗；通过多种渠道进行全院医务人员相关知识的培训学习，先后组织对保洁公司保洁员、重视对重点部门的培训，比如手术室消毒技术规范的培训，胃镜清洗消毒知识的培训，口腔科院感知识的培训。为提高培训效果，对培训人员进行培训后的考核。监督科室每个月对院感知识学习考核一次，学习内容：结合本科室工作需要学习相关的规范、标准，医院感染诊断标准，院外的重大院感事件的回顾学习，引以为戒，以避免医院感染的发生。

　　院感专职人员参加区级院感防控培训学习班1次。

　　通过培训提高了医务人员的感控意识，把一些新观念、新思想吸引进来，使医院感染防控工作日趋规范化。

　　七、加强医务人员职业防护工作

　　医务人员职业防护是院感比较关注的问题，对医务人员职业暴露进行监测，严格要求医务人员执行标准预防措施，尽量避免职业暴露，本年度共上报针刺2例，其中护士1例，医生1例，未发生感染病例。

　　八、及时做好统计上报工作

　　1、病例统计上报：每月对全院出院病例进行统计、整理、按疾病进行分类，如实填写自治区医院感染监测统计报表按时上报，

　　2.医疗废物管理上报：月度、季度、年度统计医疗废物的转交数量及时填表上报环保大队。

　　积极响应上级部门的通知、文件要求，及时按要求上报各项指标数据。

　　九、接受上级部门的督导检查

　　接受市监督所的检查及环境卫生学的监测及惠农区卫计局的督导检查，针对上述检查中发现的问题，及时进行了整改并加强督导。

　　存在问题：

　　1、科室一次性无菌用品有使用不完过期现象；

　　2、手术器械包使用量少、反复清洗消毒，耗损较大；

　　3、医务人员的手卫生依从性不高，手卫生意识薄弱；

　　4、安全注射方面有无菌操作不严格、个别科室利器盒使用欠规范；

　　5、科室医院感染管理监控小组开展工作不主动，整改措施执行监督不及时。

　　6、多重耐药菌相关知识掌握不到位，药敏实验阳性检出率低，不能为临床抗菌药物的使用提供指导作用。

　　7、医务人员职业防护方面:洗手设施有，冬季无热水，手卫生依从性较低；不按要求佩戴手套、口罩、帽子等，忽视自身的防护。

　　8、医疗废物管理存在生活垃圾混放医疗废物的现象。

　　改进措施：

　　1、院感专职人员需要努力学习专业知识及管理技巧，积极参加院外的培训，并将培训内容对本院人员进行再培训，随时对科室人员进行指导。

　　2、以各种形式来加强宣传和培训，提高医务人员的感染防控知识和意识，如每月针对质控检查较突出的问题可以将规范性文件或资料下发科室组织学习并进行考核；利用微信平台学习相关院感信息和防控知识。

　　3、坚持每周下科室督导、巡查，发现问题及时反馈，借助月度、季度质控考核来督促科室改进。

　　4、院感专职人员需要不断更新知识，加强自身业务能力的不断提升。