开平市从业人员办理健康证明体检介绍信

_________________________：

兹有我企业（门店）员工：_________________ 先生/女士，（身份证号码： _____________________________）到贵医院进行从业人员健康检查，请予办理。

1、企业（门店）法人（或授权联系人）： ________________ 职务：___________

企业（门店）电话：_________________ 联系人电话： _________________

2、体检类别：（在空格打勾?）

□ 餐饮 □ 食品 □ 其他_________________

企业(门店)名称（公章）：_________________

声明：所填情况属实，本人已经了解本次体检项目，同意进行体检。

体检者签名：_________________ 年月日

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说明：1、体检时要提交此介绍信(企业/门店公章)、以及在开平市注册的企业（门店）的工商营业执照复印件（经营范围必须与体检类别对应）(企业/门店公章)、并携带体检人员本人身份证原件进行登记。(饭堂员工体检要提供食品经营许可证或餐饮服务许可证)

2、以上资料须用黑色签字笔如实、全部填写，作假者责任自负。

3、本次健康检查项目：既往病史、体格检查、谷丙转氨酶、粪便细菌培养、X线胸透 (孕妇不

能作X线胸透，体检前应清楚自己是否怀孕并且责任自负)。

4、体检时间：请自行咨询体检机构。

5、健康证明有效期为1年，符合条件人员每人每年只能免费体检1次，不得重复体检。

6、开平市从业人员免费健康检查及办理“健康证”的机构名单：

开平市中心医院地址：长沙街道办事处三江A7区咨询电话：0750-2371920

开平市中医院地址：三埠街道办事处开华路43号咨询电话：0750-2380655

开平市第二人民医院地址：赤坎镇中华东路268号咨询电话：0750-2612533

开平市水口医院地址：水口镇中山路168号咨询电话：0750-2737234